Gonarthrose des Kniegelenks: Behandlungsmethoden.

Stark gebeugte Beine, Gehunfähigkeit ohne Unterstützung – all das scheinen Alterserscheinungen zu sein, können aber auch krankheitsbedingt sein. Das Wissen über diese Krankheit kann jedem helfen, denn eine rechtzeitige Behandlung verlängert die Jugend der Gelenke. Gonarthrose des Kniegelenks hat einen anderen Namen - deformierende Arthrose oder Arthrose des Gelenks.

Die Krankheit gehört zur Gruppe der degenerativ-dystrophischen Erkrankungen. Unter dem Einfluss pathogener Faktoren entwickeln sich Veränderungen im Gewebe des Gelenks, und bei dieser Pathologie leidet nicht nur der Knorpel des Kniegelenks, sondern auch die Knochen, Bänder, Gelenkkapsel und Muskeln, die seine Funktion gewährleisten.

Diese Krankheit ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates. Aufgrund von Veränderungen in der Struktur des hyalinen Knorpelgewebes verlieren sie ihre Elastizität, Festigkeit und kollabieren allmählich. Dies führt zu einer Zunahme der Auswirkungen auf das Knochengewebe, dem Auftreten sogenannter Osteophyten auf ihnen. Das sind „Stacheln", das sind knöcherne Wucherungen am Gelenk. Wird die Arthrose des Kniegelenks nicht behandelt, kann das Knorpelgewebe nach und nach vollständig verschwinden, die Knochen verformen sich und die Funktion und Leistungsfähigkeit des Gelenks gehen verloren.

Ursachen der Gonarthrose des Knies.

Diese Erkrankung wird als idiopathisch eingestuft, das heißt, die Ursachen der Arthrose des Kniegelenks sind noch nicht genau geklärt. Es gibt zwei Haupttypen von Gonarthrose: primäre und sekundäre.

Die primäre oder idiopathische Gonarthrose des Kniegelenks entsteht durch Stoffwechsel- und Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten. Diese Form der Erkrankung betrifft vor allem ältere Menschen, insbesondere Frauen und Menschen mit Übergewicht. Der Grund für die Entwicklung degenerativ-dystrophischer Veränderungen im Knorpelgewebe kann eine übermäßige Belastung des Gelenks, eine Verletzung der normalen Durchblutung und ein Mikrotrauma mehrerer Gewebe sein. Auch hormonelle Störungen und endokrine Störungen können dazu führen.

Sekundäre oder traumatische Gonarthrose tritt als Folge einer mechanischen Schädigung des Gelenks auf. Dies führt zu:

• knieverletzungen - Schäden an den Bändern, Menisken des Kniegelenks, Brüche und Risse in den Knochen mit Hämarthrose;
• verschiedene entzündliche Erkrankungen: Rheuma, Arthritis;
• nicht entzündliche Gelenkläsionen: Chondrose, Arthrose verschiedener Ätiologien;
• vorzeitige und unvollständige Behandlung von Erkrankungen des Kniegelenks;
• Traumata und Verletzungen in der Vergangenheit.

Krankheitssymptome

Die Symptome einer Arthrose des Kniegelenks entwickeln sich allmählich. Zu Beginn der Krankheit treten Schmerzen bei körperlicher Anstrengung, bei Überanstrengung oder nach einem langen Spaziergang auf, dann treten andere Symptome hinzu und ein detailliertes klinisches Bild der Krankheit erscheint.

Symptome:

1. Schmerzen im Kniegelenk bei Bewegung;
2. Gelenkschwellung;
3. Bewegungseinschränkung im Gelenk;
4. Steifheit des Kniegelenks;
5. Instabilität beim Anlehnen an ein schmerzendes Bein;
6. sichtbare Deformität der Knochen des Gelenks.

Stadien der Gonarthrose-Erkrankung

Im Krankheitsbild gibt es mehrere Stadien, die die Schwere der Erkrankung widerspiegeln:

• Stufe 1 - eine leichte Bewegungseinschränkung im Gelenk, erhöhte Ermüdung der Gliedmaßen, Schmerzen sind mild, treten zu Beginn der Bewegung oder nach körperlicher Anstrengung auf, in Ruhe verschwinden die Schmerzen und Steifheit des Gelenks. Die Knochen behalten ihre Form, es gibt keine Verformung. Das Röntgenbild zeigt eine leichte Einengung des Gelenkspalts.
• Stufe 2 - Es gibt eine ausgeprägte Bewegungseinschränkung, Schmerzen beim Gehen werden konstant, besonders verschlimmert durch körperliche Anstrengung, längeres Stehen. Während der Bewegung gibt es ein ausgeprägtes Knirschen im Gelenk, Lahmheit, die Knochen sind deformiert, die Bänder und Muskeln werden schwächer. Auf dem Röntgenbild verengt sich der Gelenkspalt dreimal im Vergleich zur Norm, Osteophyten wachsen auf den Knochen und Flüssigkeit kann in der Gelenkhöhle auftreten.
• Stufe 3 - der Schmerz wird konstant, verschwindet nicht nach Ruhe und in Ruhe. Die Bewegung ist stark eingeschränkt, möglicherweise eine Verletzung der Durchblutung des Gelenks. Auf dem Röntgenbild fehlt der Gelenkspalt praktisch, die Knochen sind stark deformiert und es wird ein starkes Wachstum von Knochengewebe beobachtet.

Diagnose und Behandlung der Gonarthrose

Die Diagnose der Krankheit umfasst die Untersuchung des Patienten und die Röntgenuntersuchung der betroffenen Extremität.

Die Behandlung der Krankheit sollte so bald wie möglich begonnen werden. Eine vollständige Untersuchung und Beratung durch einen erfahrenen Spezialisten ist erforderlich, da diese Krankheit unspezifische Symptome hat und leicht mit anderen Verletzungen des Gelenksystems verwechselt werden kann.

Die Hauptprinzipien der Behandlung, die auf therapeutische Wirkungen abzielen:

1. Schmerzen im Kniegelenk beseitigen;
2. verbessern die Durchblutung und beschleunigen die Regeneration des Knorpelgewebes;
3. reduzieren Sie den Druck zwischen den Knochen des Gelenks;
4. Wiederherstellung der Beweglichkeit der Gliedmaßen;
5. stärkt Muskeln und Bänder.

Methoden zur Behandlung von Gonarthrose.

Die Behandlung der Gonarthrose erfolgt sowohl mit Medikamenten als auch mit Hilfe von physiotherapeutischen Übungen, Volksheilmitteln und manueller Therapie.

1. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Sie werden traditionell bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Gelenke eingesetzt. Es lindert Schmerzen gut, reduziert Schwellungen und Entzündungen. Aber die Verwendung dieser Medikamente bringt nur vorübergehende Linderung und heilt die Krankheit selbst nicht. Darüber hinaus haben sie viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen.
2. Chondroprotektoren sind die ursächlichste Behandlung, sie helfen, Knorpelgewebe zu regenerieren und die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Seine Anwendung ist in den frühen Stadien der Krankheit wirksam. Um das Ergebnis zu erzielen, ist eine langfristige Anwendung von Chondroprotektoren erforderlich.
3. Lokale Heilmittel, verschiedene Salben und Cremes, wirken entzündungshemmend und schmerzlindernd.
4. Intraartikuläre Injektionen dienen der Notfallversorgung. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Kortikosteroidhormone. Sie unterdrücken schnell und effektiv Schmerzen und Entzündungen im Gelenk, wirken aber wie NSAIDs nur symptomatisch.
5. Manuelle Therapie und Physiotherapie - in den Stadien 1 und 2 der Krankheit können sie eine erhebliche therapeutische Wirkung haben.
6. Diät. Die Gonarthrose des Kniegelenks wird als „Salzablagerungen"-Krankheit bezeichnet. Daher müssen Sie bei dieser Krankheit eine Diät einhalten, die Lebensmittel ausschließt, die zur Salzbildung beitragen. Es ist notwendig, die Aufnahme von Speisesalz auf 1 g pro Tag, Fleisch, Konserven, Süßigkeiten, Fette, Mehle zu begrenzen.
7. Gehhilfe: Die Verwendung von Krücken oder Gehstöcken kann die Belastung des Kniegelenks erheblich reduzieren und zu einer schnelleren Genesung beitragen.
8. Heilgymnastik ist die Hauptmethode der Rehabilitation nach der Behandlung von Gonarthrose. Nur spezielle Übungen helfen, verlorene Beweglichkeit wiederherzustellen, Muskeln und Bänder zu stärken und die Durchblutung zu verbessern. Es ist unmöglich, die Gliedmaßenfunktionen ohne speziell entwickelte Übungen wiederherzustellen.
9. Chirurgische Behandlung - In Ermangelung der Wirkung therapeutischer Methoden ist im dritten Stadium der Erkrankung bei schwerer Gelenkdeformität eine Operation erforderlich. In der Regel handelt es sich um eine Gelenkprothese. Diese Operation ermöglicht die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Extremität, weist jedoch viele Kontraindikationen und Einschränkungen auf. Es ist auch finanziell ziemlich kostspielig.

Die vollständige Heilung dieser Krankheit ist fast unmöglich. Um eine stabile Remission der Krankheit zu erreichen, müssen Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, versuchen, sich mehr zu bewegen, spezielle Übungen machen, Chondroprotektoren und Medikamente einnehmen, die die Durchblutung verbessern, und auch eine Diät einhalten.